前立腺肥大症
前立腺肥大症(英:Benign Prostatic Hyperplasia、略称:BPH)は、男性の前立腺が年齢とともに拡大し、尿路症状を考慮した状態です。この病態の原因、検査、および治療について以下に説明します。
前立腺肥大症の主な原因
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年齢: BPHは主に加齢と関連しており、年相応に前立腺が拡大する傾向があります。
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ホルモンの変化:前立腺の成長は、男性ホルモンであるテストステロンと、それから変換されるジヒドロテストステロンの影響を受けます。
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遺伝的要因:家族歴がある場合、前立腺肥大症の発症リスクが高まる可能性があります。
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生活習慣:不健康な生活習慣や肥満も、前立腺肥大症の発症を促進していると考えています。
前立腺肥大症の検査
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病歴および症状の評価:医師は患者の病歴を確認し、尿路症状やその他の関連症状を評価します。
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体格検査:前立腺の硬さを評価するために、直腸観察が行われることがあります。
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血液検査: PSA(前立腺特異抗原)検査が行われており、前立腺が腫れているかどうかを確認します。
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尿流検査:尿の流れを評価することで、尿路の問題を特定するのに役立ちます。
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超音波検査:超音波を使用して前立腺のサイズや形状を確認します。
前立腺肥大症の治療:
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観察:症状が軽い場合や症状に影響がない場合、医師は患者の状態を定期的に観察することがあります。
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薬物療法: 5αリダクターゼ阻害薬やα1遮断薬などの薬物が症状の緩和に使用されます。
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勝手球囊拡張術(TURP):前立腺の一部を摘出手術するで、比較的一般的です。
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ホルムスター法:レーザーやマイクロ波を使って前立腺組織を減らす手術法もあります。
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前立腺動脈閉塞術(PAE):血管を閉塞して前立腺の血流を制限し、症状を緩和する治療法です。
治療方法は患者の症状や状態によって異なります。最適な治療法は医師との相談に基づいて決定されるべきです。